なぜ便潜血検査は2回行う必要があるのか？陽性が出たらどうなる？消化器内科医が解説
健康診断や人間ドックで実施される便潜血検査。
「なぜ1回だけでなく2回も採便する必要があるのだろう？」と疑問に思ったことはありませんか？
大腸がん検診の重要なスクリーニング検査である便潜血検査は、私たちの目に見えない微量の血液が便に混じっていないかを調べるものです。
今回は、この検査が2回法で行われる理由と、もし「便潜血陽性」と診断された場合にどうすれば良いのかについて、消化器内科医の立場から詳しく解説いたします。
便潜血検査が2回法で行われる理由
便潜血検査が1回ではなく2回行われるのには、主に以下の3つの理由があります。
- 出血のタイミングによる検出率の向上:
大腸からの出血は、常に一定して起こるとは限りません。
ポリープや早期のがんからの出血は、一時的なものであることもあります。
1回の検査だけでは、たまたま出血がないタイミングと重なってしまい、
病変を見逃してしまう可能性があります。
2回検査を行うことで、出血のタイミングを捉えられる確率が高まり、検査の精度が向上します。
- 擬陽性（ぎようせい）のリスク軽減:
便潜血検査では、大腸からの出血以外の原因で陽性反応が出ることがあります。
例えば、痔による出血や、生理中の血液の混入、激しい運動による影響などが考えられます。
1回の検査で陽性が出たとしても、必ずしも大腸に病変があるとは限りません。
2回の検査で陽性となった場合に、より大腸からの出血である可能性が高まり、精密検査の必要性を慎重に判断することができます。
- より正確な診断への貢献:
2回の検査結果を総合的に評価することで、医師はより正確な診断に近づけます。
例えば、1回目のみ陽性で2回目が陰性の場合と、2回とも陽性の場合では、その後の対応が異なることがあります。
複数回の結果を比較することで、病変の可能性や緊急度合いを推測することができるのです。
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便潜血検査で「陽性」と診断されたら
もし便潜血検査で「陽性」という結果が出た場合、それは大腸に何らかの出血がある可能性を示唆しています。
しかし、過度に心配する必要はありません。陽性反応が出たとしても、実際に大腸がんである確率はそれほど高くありません。
重要なのは、必ず精密検査を受けることです。
精密検査では、大腸内視鏡検査（大腸カメラ）を行い、大腸の粘膜を直接観察します。
これにより、出血の原因となっている病変（ポリープ、炎症、がんなど）の有無や状態を詳しく調べることができます。
大腸ポリープが見つかった場合は、その場で切除できることもあります。
早期の大腸がんであれば、内視鏡治療で完治を目指せる可能性も十分にあります。
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早期発見・早期治療のために
便潜血検査は、自覚症状のない早期の大腸がんを発見するために非常に有効な検査です。
「陽性」という結果に不安を感じるかもしれませんが、早期に適切な検査と治療を行うことが、ご自身の健康を守る上で最も大切なことです。
当院では、便潜血検査で陽性となった患者様に対して、大腸内視鏡検査を実施し、専門的な診断と治療を提供しています。
ご心配なことがございましたら、お気軽にご相談ください。
四日市でお困りの方はもちろん、周辺の東員町・桑名市・いなべ市・鈴鹿市などでお困りの方も是非お気軽にお越しください。
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四日市あおば内科・消化器内科クリニック
四日市で内科・消化器内科専門医による診療をお探しなら、当クリニックへ。胃カメラ・大腸カメラ（内視鏡検査）に特化し、苦痛の少ない検査を提供しています。胃痛や腹痛など幅広い症状に対応し、健康診断後のご相談も承ります。
【アクセス】近鉄「四日市駅」から徒歩圏内、または駐車場完備。
四日市の皆様の健康を守る、かかりつけ医としてお気軽にご来院ください。
院長あいさつ
「胃がん、大腸がんで苦しむ人をゼロにする」
私は今まで消化器内科医として食道・胃・大腸がんの早期がんの内視鏡治療を中心に内視鏡診療・内科診療を行ってきました。早期がんであれば手術でお腹を開く事なく根治を目指す事ができ、実際に沢山の患者さんの笑顔をみる事ができました。一方で症状があって外来や救急外来に来られた時点で、すでに治すことのできない状態になっている方にも大勢出会いました。同じ病気でも定期的に検査を受けている方と受けていない方でこんなにも違ってしまうということに辛い思いをしました。働き盛りの方、小さなお子さんのいる方など、是非検査を受けて頂きたい方々から、どうしても時間が取れない、恥ずかしい、検査が辛いから受けたくないというような声を聞きました。休みの日に検査を受ける、女性の方では女性医師に検査を受ける、眠り薬を使って楽に検査を受けるなど、ほんの少し検査のハードルが下がることで、沢山の方に笑顔になって頂けるのではないか、ご本人やご家族の悲しむ顔を見なくて済むのではないか、こんな思いをずっと抱いていました。クリニックを立ち上げたのはそんな思いからです。検査を受けたくない、受けられないという方をゼロにし、「胃がん大腸がんで苦しむ人をゼロにする」これを目標にして日々診療を行いたいと思います。
院長 奥瀬博亮
来歴
・三重大学医学部卒業
・鈴鹿回生病院消化器内科
・三重大学医学部附属病院 光学医療診療部
・遠山病院
・武内病院
・岡波病院
・山中胃腸科病院
資格
・日本内科学会
・内科認定医
・日本消化器病学会
・消化器病専門医
・日本消化器内視鏡学会
・消化器内視鏡専門医
・日本ヘリコバクター学会
・ピロリ菌感染症認定医
・緩和ケア研修会修了
・日本静脈経腸栄養学会TNTコース修了
・難病指定医
所属学会
・日本内科学会
・日本消化器病学会
・日本消化器内視鏡学会
・日本ヘリコバクター学会
副院長あいさつ
「男性医師だとちょっと恥ずかしい」そんな時はぜひ私にご相談ください
皆さま、こんにちは。突然ですが、女性のがん死因の順位をご存じでしょうか。第１位は「大腸がん」、第４位は「胃がん」です。しかし、これは非常に悔やまれる結果です。なぜなら、大腸がんは大腸ポリープの段階で切除することで予防できる可能性が高く、胃がんはピロリ菌の除菌、内視鏡検査を定期的に受け早期発見・治療をすることで根治できる可能性が高いからです。しかし、実際には検査に対する恐怖心や羞恥心などネガティブなイメージから、特に女性は男性に比べ健診で要精査の結果が返ってきても、受診できていない方が多いのが現状です。胃がん、大腸がんは、よほど進行しない限り症状が出ない病気で、健診の便検査等に引っかからなくても、ポリープや早期がんが潜んでいる可能性もあります。健診で要精査の結果がきた、便秘などおなかの症状で気になることがある、男性医師だとちょっと恥ずかしい・・・そんな時はぜひ私にご相談ください。全力でサポートさせていただきます。
また当院の美容皮膚科は、私自身、美容医療が大好きであり、実際に自分が受けて効果を感じ、ぜひ皆さまにも受けていただきたいと思った治療のみを導入します。少しでもご興味がある方はご相談ください。喜んで担当させていただきます。
副院長 奥瀬麻衣
来歴
・兵庫医科大学 医学部卒業
資格
・日本内科学会
・内科認定医
・日本消化器病学会
・消化器病専門医
・日本ヘリコバクター学会
・ピロリ菌感染症認定医
・日本抗加齢医学会
・抗加齢医学会専門医
・緩和ケア研修会修了
・日本静脈経腸栄養学会TNTコース修了
所属学会
・日本内科学会
・日本消化器病学会
・日本消化器内視鏡学会
・日本ヘリコバクター学会
・日本抗加齢医学会
井谷俊夫先生のご紹介
（非常勤）
患者様に優しい医療をモットーとして、これまで私の専門としていた、肝臓疾患などの消化器疾患のみならず、感冒や慢性疾患に至るまで、患者様がお気軽にご相談でき、安心して治療を受けていただけるよう、精一杯努力していきたいと考えております。これからもよろしくお願いいたします。
井谷俊夫
資格
・医学博士
・日本内科学会総合内科専門医
・日本消化器病学会専門医
・日本消化器内視鏡学会専門医
・日本肝臓学会専門医
略歴
・1999年3月 近畿大学医学部卒業・
・1999年5月 三重大学医学部附属病院第三内科研修医勤務
・2000年4月 公立紀南病院内科勤務
・2001年6月 桑名市民病院内科勤務
・2005年4月 三重大学医学部附属病院消化器 肝臓内科医員勤務
・2005年10月 鈴鹿回生病院内科勤務
・2007年9月 四日市社会保険病院内科勤務
・2009年2月 四日市社会保険病院内科退職
所属学会
・日本内科学会
・日本消化器病学会
・日本消化器内視鏡学会
・日本ヘリコバクター学会
・日本抗加齢医学会
